2026-10-28
ترهّل البطن: طريقة علاجه بجراحة شد البطن
يشرح هذا المقال أسباب بقاء ترهل البطن بعد فقدان الوزن أو الولادة، ويعرض الفرق بين أنواع جراحة شد البطن الثلاثة، مع معلومات عن التعافي والعناية بعد الجراحة.
ترهّل البطن،
الحل بجراحة شدّ البطن
لماذا يبقى ترهل البطن على حاله رغم فقدان الوزن؟
مرحبًا بكم.
أنا الدكتور أوه تشانغ-هيون، المدير الطبي لعيادة تانغل للجراحة التجميلية، وأخصائي جراحة التجميل.
هل انخفض وزنك، لكن جلد أسفل البطن ما زال متدليًا؟
سواء بعد الولادة، أو بعد نجاح الحمية الغذائية،
يبقى البطن على حاله ولا يعود إلى ما كان عليه، وهو قلق شائع،
وأسمعه كثيرًا خلال الاستشارات.
في هذا المقال، سأشرح لماذا يترهل البطن، وكيف يُعالج بجراحة شد البطن،
وسأشرح ذلك خطوة بخطوة.
«ترهّل البطن: كيف يُعالج بجراحة شد البطن» |
1. لماذا لا يعود ترهّل البطن إلى طبيعته؟ |
2. تجمع جراحة شد البطن ثلاثة أمور معًا |
3. مصغّرة أو كاملة أو موسّعة حسب درجة الترهل |
4. لماذا نُبقي على الدهون العميقة واللفافة؟ |
5. معلومات الجراحة وإدارة التعافي |
1. ترهّل البطن، لماذا لا يعود إلى طبيعته؟ |
«الجلد الذي يتمدد مرة لا يعود تمامًا إلى حالته قبل زيادة الوزن.»
كما يبقى أثر التمدد في البالون حتى بعد إفراغه من الهواء،
ويحدث الأمر نفسه لأجسامنا: فإذا زاد الوزن ثم نقص، يبقى أثر ذلك.
يتمدّد الجلد بسبب الحمل والولادة، وكذلك بفقدان كمية كبيرة من الوزن.
وإذا تكرر اليويو (تذبذب الوزن)، يزداد الترهل.
قد يكون الترهل أقل لدى الأصغر سنًا أو أصحاب الجلد المرن،
لكنه قد يصيب أي شخص.
فماذا عن شفط الدهون؟
إذا كان ترهل البطن خفيفًا وما زال الجلد يحتفظ بمرونته،
فقد يحقق شفط الدهون نتائج جيدة إلى حد ما.
أما إذا كانت الدهون كثيرة وفقد الجلد مرونته أيضًا،
فإن شفط الدهون وحده قد يزيد من ترهل الجلد.
لأن شفط الدهون يقتصر على إزالة الدهون، ولا يستطيع شدّ الجلد المتمدد أو الأنسجة المرتخية،
وهذا هو سبب عدم كفايته في هذه الحالة.
لذلك لا نحكم على ترهل البطن بكمية الدهون وحدها.
نحتاج إلى معرفة كمية الدهون، ودرجة ترهل الجلد، ومدى ارتخاء عضلات البطن.
ولا بد من النظر إلى هذه العوامل الثلاثة معًا لاختيار الطريقة المناسبة.
2. شد البطن يجمع ثلاثة أمور في عملية واحدة |
«نعالج الدهون وعضلات البطن والجلد في الوقت نفسه.»
تجمع جراحة شد البطن (تجميل البطن) بين
شفط الدهون، وشدّ عضلات البطن المرتخية، وإزالة الجلد المترهل الزائد
في عملية جراحية واحدة.
فهي ليست مجرد شدّ للجلد، بل جراحة تراعي حالة الدهون والجلد وعضلات البطن معًا.
فعند انفراج عضلات البطن بعد الولادة، قد يبدو البطن بارزًا حتى وإن كانت الدهون قليلة.
في هذه الحالة، نقوم أثناء الجراحة بجمع العضلات المستقيمة المرتخية نحو الداخل وتثبيتها.
أما إذا لم تكن عضلات البطن مرتخية، فلا نُجري تصحيحها.
ثم نشدّ الجلد الزائد نحو الأسفل ونزيله، ونخفف التوتر قبل الإغلاق بالخياطة.
✔ حالات تعاني من تشققات جلدية شديدة وترهل ناتج عن الحمل والولادة
✔ حالات تعاني من تمدد شديد وترهل في جلد البطن بسبب السمنة
✔ حالات ترهل فيها الجلد بعد فقدان كمية كبيرة من الوزن
✔ حالات تكون فيها الدهون قليلة لكن عضلات البطن مرتخية، فيبدو البطن بارزًا
✔ حالات ترهل فيها الجلد بعد شفط الدهون
وكثيرون ممن يراجعوننا لديهم ندبة قيصرية أسفل السرة.
ونتحقق من ذلك خلال الاستشارة أيضًا.
3. مصغّرة · كاملة · موسّعة حسب درجة الترهل |
«يختلف نطاق الجراحة باختلاف درجة الترهل.»
يُنصح بشد البطن المصغّر عندما تكون هناك دهون وارتخاء في عضلات البطن،
مع ترهل طفيف في الجلد.
نُجري شقًّا يبلغ نحو 12 إلى 15 سم أسفل خط البيكيني،
ونعالج جلد أسفل السرة فقط، فلا يتغير موضع السرة.
يُجرى شد البطن الكامل عندما يكون ارتخاء العضلات شديدًا،
ويفقد الجلد مرونته بدرجة كبيرة، فيترهل البطن بشكل واضح.
نجري شقًّا يصل إلى عظمتي الحوض على الجانبين، بطول نحو 25 سم،
ونشدّ الجلد إلى ما فوق السرة، ثم نعيد تشكيل السرة.
أما شد البطن الموسّع فيناسب الحالات التي يتدلى فيها الجلد ليس على البطن فقط، بل على الخاصرتين أيضًا.
ونجري الشقّ حتى الخاصرتين.
يُحدَّد نطاق الجراحة بناءً على درجة الترهل الفعلية، لا على طول الندبة التي يرغب بها المريض.
وكلما كان الترهل أشد، زاد طول الشقّ غالبًا.
نصمّم الندبات كلها لتكون مختبئة داخل خط البيكيني.
غير أن جزءًا من ندبة الخاصرة قد يكون ظاهرًا في شد البطن الموسّع.
وفي أغلب الاستشارات، أقوم بتصميم الشقوق بنفسي،
وأشرح لكم موضع الشقّ وطوله، وحتى موضع السرة.
نوع الجراحة التي ستُجرى، والنتائج التي يمكن توقعها.
لأنني أرى أن على المريض أن يعرف ذلك بدقة.
4. لماذا نُبقي على الدهون العميقة واللفافة؟ |
«الهدف الأساسي هو تحقيق النتيجة مع حماية الجسم قدر الإمكان.»
عندما عُرفت جراحة شد البطن لأول مرة، كان يتم رفع جلد البطن كله ودهونه
على نطاق واسع حتى الطبقة التي تعلو العضلات مباشرة.
وبذلك تتعذّر التصاق الدهون باللفافة جيدًا، فيتكوّن فراغ بينهما.
وكان تجمّع السوائل في هذا الفراغ، أي الورم المصلي (السيروما)، من المضاعفات الشائعة.
لذلك أقسّم طبقة الدهون إلى طبقة سطحية وطبقة عميقة،
فأرفع الطبقة السطحية فقط، وأُبقي على الدهون العميقة واللفافة.
فالطبقة العميقة تربط الجلد بالعضلات، فتقلّ المساحة التي يمكن أن تتجمّع فيها السوائل.
كما أقوم بفصل الأنسجة فوق السرة بحدود ضيّقة فقط،
وذلك للحفاظ على الأوعية الدموية والأعصاب الرئيسية قدر الإمكان.
وبهذا يمكن الجمع بين شد البطن وشفط الدهون في الجراحة نفسها.
5. معلومات الجراحة وإدارة التعافي |
※ قد تختلف النتائج والإجراءات باختلاف حالة المريض وطريقة الجراحة.
يمكن إجراء شد البطن المصغّر تحت التخدير الموضعي أو التخدير بالنوم، حسب الحالة.
يختلف الألم من شخص لآخر، لكن معظم المرضى يشعرون بعدم الراحة لمدة يومين إلى ثلاثة أيام،
وبعد ذلك يتحسن الوضع كثيرًا.
وقد يكون الانزعاج أكبر قليلًا إذا تم تثبيت عضلات البطن أو كانت كمية شفط الدهون كبيرة.
يبلغ التورم ذروته في اليوم السابع إلى العاشر، ويزول تدريجيًا بعد نحو شهر.
أما أنبوب التصريف الموضوع في موضع الجراحة، فيُزال في اليوم الخامس إلى السابع.
ومن تلك اللحظة يصبح الشعور بالراحة أفضل بكثير.
ارتداء المشد الضاغط ليس خيارًا، بل ضرورة.
إذا تم تصحيح عضلات البطن، يجب ارتداؤه نحو 3 أشهر، وإذا لم يتم ذلك، فنحو شهرين.
وفي تانغل، نقدّم لدعم التعافي إدارةً ما بعد الجراحة، مثل «سمارت لوكس» وعلاج الموجات الراديوية عالية التردد،
وليزر علاج الندبات، وذلك وفق حالة كل مريض.
وكلما كانت العناية بالندبة منتظمة، كانت أقل وضوحًا.
وبعد إزالة الغرز، يُنصح بوضع مرهم الندبات لمدة ستة أشهر على الأقل،
ويمكنكم زيارة العيادة بدءًا من الشهر الثاني لتلقي علاج الندبات بالليزر.
لكنّ جراحة شد البطن ليست جراحة بلا ندبات.
وتشمل المضاعفات النزيفَ والعدوى والالتهاب، إضافةً إلى الورم المصلي والورم الدموي وضعف الإحساس.
ونوضح كل ذلك بالتفصيل خلال الاستشارة.
كتبتُ اليوم مقالًا بعنوان
«ترهّل البطن: كيف يُعالج بجراحة شد البطن»
وتناولتُ فيه كل ما يخص هذا الموضوع.
إن جراحة شد البطن ليست عملية يمكن الحديث عنها بسهولة بعبارات مثل «سنجعلك أجمل»،
بل هي جراحة تستوجب دراسة دقيقة.
فالبطن يقع في وسط الجسم، لذلك لا يقتصر الأمر على ترهل البطن وحده،
بل يجب مراعاة التوازن بين الجزء العلوي والسفلي من الجسم أيضًا.
فالجلد المتمدد بعد الولادة، والترهل المتبقي بعد فقدان وزن كبير،
وكذلك البطن البارز بسبب ارتخاء العضلات، كلها همومٌ متشابهة في ظاهرها، لكن حالة كل منها تختلف عن الأخرى.
والأهم هو تقييم درجة الترهل بدقة، ثم إجراء الجراحة ضمن النطاق المناسب لها.
أرى أن هذا هو نقطة البداية الصحيحة لعلاج ترهل البطن.
وفي الاستشارة، سأشرح لكم نطاق الجراحة المناسب، ومراحل التعافي، والاحتياطات اللازمة،
بشكل وافٍ.
قد تحدث بعد الجراحة مضاعفات شائعة مثل النزيف والعدوى والالتهاب، وتختلف شدتها من شخص لآخر، لذا تستدعي الحذر. وتترك الشقوق ندبات، وقد تختلف درجة وضوح الندبة من شخص لآخر. كما قد تختلف نتائج الجراحة من شخص لآخر. |
<مقالات قد تهمّكم>
https://blog.naver.com/ohtanggle/223682657998 |
https://blog.naver.com/ohtanggle/223713752734 |
https://blog.naver.com/ohtanggle/223684924585 |
معلومات عيادة تانغل للجراحة التجميلية
الهاتف الرئيسي: 02-542-8427
أيام الأسبوع: 10:00 – 19:00
السبت: 10:00 – 17:00
(مغلق يومي الأحد والعطلات الرسمية)
- طريقة الوصول -
842 شارع نونهيون-رو، منطقة غانغنام، سيول
مبنى أبغوجونغ، الطابق السابع
محطة أبغوجونغ على الخط 3، المخرج رقم 3، على بُعد 3 دقائق سيرًا على الأقدام
الأسئلة الشائعة
لماذا يبقى البطن مترهلًا رغم انخفاض الوزن؟
لأن الجلد الذي يتمدد مرة لا يعود تمامًا إلى حالته قبل زيادة الوزن. فالحمل والولادة وفقدان كمية كبيرة من الوزن تُمدِّد الجلد، وإذا تكرر اليويو (تذبذب الوزن) فقد يزداد الترهل.
هل يمكن علاج ترهل البطن بشفط الدهون وحده؟
يختلف الأمر حسب الحالة. فإذا كان الجلد ما زال مرنًا وكان الترهل خفيفًا، يمكن أن يعطي شفط الدهون نتائج جيدة إلى حد ما. أما إذا كانت الدهون كثيرة وفقد الجلد مرونته أيضًا، فقد يزيد شفط الدهون وحده من ترهل الجلد.
متى يُنظر في إجراء جراحة شد البطن؟
يُنظر فيها في حالات ترهل الجلد بعد الحمل والولادة، أو بعد فقدان كمية كبيرة من الوزن، وغيرها من الحالات. وقد تنطبق أيضًا على من يعانون من بروز البطن بسبب ارتخاء عضلات البطن حتى مع قلة الدهون.
ما الفرق بين شد البطن المصغّر والكامل والموسّع؟
تختلف هذه الأنواع حسب درجة الترهل. فالمصغّر يقتصر على جلد أسفل السرة، ولذلك لا يتغير موضع السرة. أما الكامل فيتم فيه إعادة تشكيل السرة، بينما يمتد الموسّع بالشق إلى الخاصرتين.
كم مدة ارتداء المشد الضاغط بعد شد البطن؟
إذا تم تصحيح عضلات البطن، فيجب ارتداؤه نحو 3 أشهر، وإذا لم يتم ذلك، فنحو شهرين. والمشد الضاغط ضروري وليس اختياريًا. ويبلغ التورم ذروته في اليوم السابع إلى العاشر، ثم يزول تدريجيًا بعد نحو شهر.
هل تترك جراحة شد البطن ندبات؟
نعم، تترك الشقوق ندبات في موضع الجراحة. وتُصمَّم الندبات لتكون مختبئة داخل خط البيكيني، إلا أن جزءًا من ندبة الخاصرة قد يكون ظاهرًا في شد البطن الموسّع. وبعد إزالة الغرز، يُنصح بوضع مرهم الندبات لمدة ستة أشهر على الأقل، ويمكن البدء بعلاج الندبات بالليزر من الشهر الثاني.